抑郁症的康复是循序渐进、波动反复的过程。很多家属和患者易把偶尔变好当成彻底康复,或因短暂低落否定治疗效果,进而擅自停药、产生焦虑。判断抑郁症是否真正好转,不能只看心情,需从情绪、睡眠、行动力、认知、风险状态多维度综合判断,区分假性好转与真实康复,科学评估恢复进度。
重症患者常因呼吸衰竭、意识障碍等问题需建立人工气道(包括经口/鼻气管插管、气管切开套管等)维持呼吸支持,这是挽救危重患者生命的重要通道,但也直接打破了呼吸道天然的防御屏障,护理不当极易引发呼吸机相关性肺炎、气道黏膜损伤、痰堵窒息、非计划性拔管等严重并发症,直接影响患者的脱机成功率和远期预后。不少家属存在认知误区,认为插管后有痰就要立刻吸、湿化越多越好,这类误区会影响配合度甚至增加意外风险。护理需医护规范操作,无禁忌时保持患者床头抬高30°~45°降低误吸风险,家属探视时勿牵拉触碰管路,发现异常及时呼叫医护,不要自行调整管路或床头角度,因此规范的人工气道护理是重症医学科护理工作的核心内容之一,也是患者顺利康复的关键保障。
对于肾病患者而言,除了要关注肌酐、尿素氮、蛋白尿指标,还有一项极易被忽视却足以致命的监测指标——血钾。