ICU是抢救患者生命的重要场所，这里的患者病情大多十分危重，患者一般需要经手术介入治疗操作，或在遭受严重感染、多个器官功能衰竭、颅脑损伤、急性心梗等急性创伤，在各种上述因素的影响下患者会产生强烈的不适感，加剧其身心应激状态，这会加重患者的病情与身体负担，十分不利于治疗的顺利开展。由此可见，对ICU患者实施有效的镇静镇痛措施是十分重要的，这是抢救患者中的关键环节，能够稳定患者的生命指标，进而帮其挺过难关。本文现对此进行相关科普。

一、ICU患者做镇静镇痛的必要性

大多数ICU患者都需要实施人工气道治疗操作，但是该操作会对机体的咽喉与气管造成刺激，进而造成其发生呛咳等不良反应，若不及时进行有效的镇静操作则会致患者出现难以控制的躁动，这会增加其体内的气道，甚至会中断生命支持来源，进而直接危及到患者的生命安全。另外，手术与本身的感染等情况会引起患者的疼痛程度，这会导致患者的心率等指标发生异常反应，这对本就在器官功能受损的患者而言会加重其身心负担，进而影响治疗预后。目前临床所施行的镇静镇痛操作控制，能够利于降低患者的代谢消化、避免发生过度的神经兴奋等情况，以稳定各个器官系统功能，以保持身体能量。另一方面，ICU患者的生存空间是封闭的，存在过多的治疗操作声音与仪器噪音，这容易对清醒的ICU患者产生恐慌感，这不利于治疗与病情的恢复，因此对其实施镇静镇痛操作可最大程度上缓解患者的不良情绪，以促进患者病情快速恢复。

二、镇静≠昏睡

不少人认为ICU的镇静镇痛操作就是让患者一直保持睡着的状态，以避免痛苦，但是在实际的临床中，对ICU的镇静镇痛操作理念已发生改变，过度的镇静会给患者带来多种伤害，在长时间的深度镇静下会不利于患者的自主呼吸恢复，并会延长患者的机械通气时长，这会增加患者发生并发症的风险性，还会对患者的营养吸收造成不利影响，甚至会导致患者发生远期的人知功能障碍，这十分不利于患者的后期治疗与康复。所以，ICU镇静镇痛治疗推行以精确分层的方式进行治疗，也就是依据患者的病情、个体耐受程度与治疗需求制定精确深度的实施目标，并不是让患者一直处于在深度的昏睡状态。若患者的病情严重且刚建立人工气道等有创操作，则需要先进行相对深度的镇静操作，以帮助患者稳定渡过病情风险阶段，而患者的病情稳定之后则逐步减少镇静药物的使用剂量，以让患者的镇静深度变浅，以帮助患者尽早的恢复自主意识与活动。在实际的临床治疗中，ICU主治医师会借助镇静评估量表对患者的镇静状态进行定时评估，以随时对其药物使用剂量进行调整，并联合镇痛治疗从根本上改善患者的不适状态，以达到准确镇静、有效镇痛的治疗目标，以最大程度上缓解患者的病情与减轻治疗痛苦。

三、镇静镇痛的安全性

很多人担心使用镇静镇痛药物后会让人上瘾或者变傻，进而遗后遗症，其实不然，在精准分层镇静的作用下，医生会根据患者的病情、身体状况进行调整，并不会过度使用镇静药物，因此药物不会长期的遗留下体内从而对机体的神经系统造成影响。而对于需要进行长期镇静的患者而言，可实施每日唤醒的操作策略，以采用暂时停药的方式让患者逐渐苏醒，待对其身体状态进行评估后再行治疗方案进行调整，这可降低药物使用的过度累积风险性。因此，只要规范使用镇静镇痛治疗操作，其整体安全性较高。

综上所述，ICU患者实施镇静镇痛治疗是必不可少的环节，其并不是指让患者一直保持睡着的状态，当代ICU倡导的是浅镇静、每日唤醒理念，这样能够帮助患者减轻治疗痛苦与身心应激状态，以稳定患者的生命指标，为治疗与病情康复创造条件，最终帮助其顺利度过重症难关。