很多经历过手术的患者及家属都会有这样的疑惑：办理完入院手续，护士总会反复叮嘱术前要取下身上所有首饰、手表、耳钉，就连口中的活动假牙、镶嵌饰品也要全部摘除。

不少人难以理解，不过是一场常规手术，佩戴戒指、项链，戴着假牙、耳环影响医生操作，也不会加重病情，为什么医院会把这项要求列为术前硬性规定？今天就给大家详细讲讲清楚其中的底层逻辑。

一、术前为何要摘除首饰

我们日常佩戴的金银戒指、项链、手镯、耳环、头饰等饰品，材质各不相同，形态也大小各异，在手术麻醉中、过程中，会从灼伤、血液循环、影像干扰等多个方面威胁患者安全。

首先是规避高频电灼伤风险。目前临床绝大多数手术，都会使用高频电刀、超声刀等电设备，用来切割组织、止血凝血。这些设备工作时会产生高频电流，人体本身属于导体，而金属首饰具备极佳的导电性能，手术过程中，电流一旦意外传导至金属饰品，会瞬间聚集热量，直接灼伤局部皮肤。往年临床上曾出现过患者佩戴戒指手术，指尖被高温灼伤起泡、溃烂的案例。除此之外，金属饰品还可能引发电路短路，间接影响手术设备正常运行。

其次是防止肢体血液循坏受阻。手术过程中，患者需要长时间保持固定体位，部分手术还需捆绑约束带、加压绷带。人体麻醉后，全身肌肉处于松弛状态，肢体感知能力完全丧失，无法自主察觉不适感。手指、手腕处的戒指、手镯，会随着术中血液流动、肢体肿胀、紧紧束缚血管，阻碍血液流通，轻则造成局部缺血性疼痛，重则引发手指坏死等严重后果。术后苏醒后，被紧压的首饰很难取下，会额外增加医护人员的工作难度。

同时规避影像学干扰与异物风险。如果手术过程中需要做X射线、CT辅助治疗，金属首饰会产生伪影，遮挡病灶区域，干扰医生判断，延误手术进程。而且一旦脱落，掉入手术室无菌区域，成为术中异物，引发术后感染等并发症。

二、术前为何要摘除假牙

相较于首饰，很多老年患者对摘除假牙的要求抵触情绪更强。多数老年人习惯佩戴假牙进食说话，摘掉后不仅没有安全感，还担心术后苏醒无法正常饮食。但相比于佩戴的便利，未摘下假牙的窒息风险，才是医护人员最担心的问题。

全麻手术中，患者咽喉反射消失，肌肉松弛，舌根后坠，吞咽反射会暂时消失，口腔内如同敞口地。活动假牙、松动的烤瓷牙，没有肌肉的固定支撑，极易受体位变动、气管插管操作影响发生脱落。脱落的假牙一旦坠入气管，会造成堵塞气道，引发急性窒息，短时间内便可危及生命，这是全麻手术最致命的突发风险之一。

除此之外，在麻醉插管的过程中，喉镜、气管导管会直接接触口腔内部。凸起的假牙牙体，容易被器械磕碰碎裂，破碎的牙体碎片不仅可能划伤口腔黏膜、食道，误入气道，同样会引发窒息、肺部感染等危险。针对固定种植牙、烤瓷牙等，护士会根据实际评估，松动的固定牙体同样需要摘除，稳固牙体则无需拆卸。

三、术前配饰管理的注意事项

为了让患者更清晰做好术前准备，这里整理了完整的摘除范围：所有金属类首饰，包含戒指、项链、手链、脚链、耳钉、手表、皮带扣；装饰性物品，如美甲、美睫、假发、纹身贴；口腔类饰品涵盖活动假牙、牙贴片、松动烤瓷牙。

很多家属会询问贵重物品如何保管，这里给出大家明确建议：术前摘除的首饰、假牙，统一交由家属保管，也可存放在病房可上锁的柜子内，避免丢失；家属需同病房的查看，放在科室护士登记存，无统一归还。切勿抱有侥幸心理，私自藏匿小件首饰、假牙，一旦出现意外，得不偿失。

总而言之，术前摘除首饰与假牙，对于医护人员而言，这是规避风险的基础操作；对于患者来说，这是守护自身生命安全的第一道防线。希望大家能够多一份理解，积极配合医护人员完成术前准备，用严谨的准备，守护自己的健康与安全。