在心理治疗室里，常常能看到一方沙盘、一排沙具，它们静静地摆放在那里，等待来访者使用。有人不禁会问：这不就是玩沙子吗，真的有用吗？
“沙盘游戏治疗并不等同于简单的玩沙子游戏。”清华大学北京清华长庚医院精神心理科主任医师肖雪介绍，沙盘游戏治疗，又称箱庭疗法，是一种基于荣格分析心理学的非语言表达性心理干预技术。它以沙盒、细沙和各类微型沙具为载体，为来访者提供一个安全、自由的空间，让人自主选择沙具、摆放沙具，构建属于自己的“沙盘世界”。
“我们的大脑在处理创伤或深层次情绪时，往往不是通过逻辑语言，而是借助意象和身体感受。当一个人面对沙盘的沙具时，其实是在进行内心的‘投射’。”肖雪举例说明，摆弄沙子、沙具能激活触觉，帮助人从“思考”模式切换到“感受”模式。这个过程绕过了大脑的防御机制，通过手的选择与摆放连通身心记忆，让那些模糊的创伤、情结或情感得以被看见。
肖雪介绍，沙盘游戏治疗的适用人群广泛，尤其是儿童及青少年，语言表达受限或防御心理强的成年人等。沙盘治疗虽然温和，但对于急性精神分裂症发作期、严重意识障碍或极度抗拒非语言表达（比如坚决认为“这是幼稚”）的个体可能不适用。
如果要进行沙盘游戏治疗，可以这样准备：
舒适建议穿着宽松舒适的衣物，方便坐在沙盘边，做出比较大的肢体动作来摆弄沙具。
信任选择一个让你感到安全、不评判的治疗师非常重要。
跟随在治疗中，跟随内心的冲动，哪怕是微小的冲动，比如“我想把这个石头埋起来”，就去做，不需要过多思考合不合理。
放空不需要提前准备，最好的状态是放空自己，走进咨询室，让手臂舒展出心里话。
“沙盘是醒着的梦。”肖雪建议，当患者内心有需要时，可以在专业咨询师指导下，通过沙盘游戏，勇敢地去探索自己的心灵世界。
张瀚允
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