癌痛是肿瘤患者最常见的伴随症状之一。很多患者及家属对癌痛存在认知误区，要么强忍疼痛不愿倾诉，要么担心止痛药成瘾而拒绝使用，导致痛苦加剧。规范的癌痛护理，不仅能有效缓解疼痛，更能提升患者的生活质量，让患者在治疗期间少受煎熬。

一、正确认知癌痛

很多人认为，癌痛是肿瘤发展到晚期的必然产物，只能默默忍受，这种想法是完全错误的。癌痛是一种疾病，而非单纯的症状，它是由肿瘤压迫、侵犯神经、骨骼或组织损伤等多种原因引起的，通过科学、规范的护理和治疗，绝大多数癌痛都能得到有效控制，患者完全可以摆脱疼痛的折磨。

同时，不少患者及家属存在止痛药成瘾的顾虑，担心长期使用止痛药会产生依赖。事实上，临床用于癌痛治疗的药物，在医生指导下规范使用，成瘾率极低，远低于普通的麻醉药品滥用风险。相比之下，长期强忍疼痛会给患者带来更大伤害——持续的疼痛会导致患者出现焦虑、抑郁、失眠等问题，降低机体免疫力，甚至影响治疗效果，得不偿失。还有部分患者认为“疼痛越剧烈，病情越严重”，这种认知也不准确，疼痛程度与肿瘤分期、病情进展并不完全成正比，及时告知医护人员疼痛情况，才能获得针对性的止痛方案。

二、规范止痛需遵循“三阶梯”原则

目前，临床癌痛治疗遵循世界卫生组织提出的“三阶梯止痛原则”，根据患者疼痛程度，循序渐进选择合适的药物。

第一阶梯是轻度疼痛，患者可正常生活、睡眠不受影响，首选非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，主要用于缓解轻度疼痛，同时具有抗炎作用。使用时需注意观察患者是否有胃肠道不适、肝肾功能异常等不良反应，避免空腹服用。

第二阶梯是中度疼痛，患者睡眠受到影响，需借助止痛药才能入睡，在非甾体类抗炎药基础上，联合弱阿片类药物，如可待因、曲马多等。此类药物需严格按照医嘱剂量服用，不可自行加量，避免出现头晕、恶心、便秘等不良反应。

第三阶梯是重度疼痛，患者无法正常睡眠、进食，甚至出现烦躁、濒死感，首选强阿片类药物，如吗啡、羟考酮等，这类药物止痛效果强，能有效缓解重度癌痛。很多人对吗啡存在恐惧，认为其毒性大，但在医生指导下规范使用，既能达到理想的止痛效果，又能将不良反应控制在可接受范围内。

三、全面护理，筑牢止痛防线

规范止痛不仅需要科学用药，还需要配合全面的护理措施，才能更好地缓解疼痛，提升患者舒适度。

（一）药物护理：患者及家属需严格按照医护

人员的指导服用止痛药，按时、按量服用，不可自行增减剂量、更换药物或停药。比如，长效止痛药需固定时间服用，即使疼痛缓解，也不能随意停药，避免疼痛反弹；短效止痛药用于缓解突发疼痛，需在疼痛出现时及时服用。同时，要做好用药记录，记录服药时间、剂量、疼痛缓解情况及不良反应，方便医护人员及时调整方案。若出现头晕、恶心、便秘等不良反应，需及时告知医生，不可自行处理。

（二）生活护理：日常护理中，需注意避免可

能诱发或加重疼痛的因素。比如，肿瘤转移至骨骼的患者，需避免剧烈活动、负重，防止骨折加重疼痛；保持环境安静、舒适，减少噪音、强光刺激，帮助患者放松，缓解疼痛带来的烦躁情绪；饮食上，选择清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物，预防便秘。

（三）心理护理：癌痛不仅是生理上的痛苦，

还会给患者带来巨大的心理压力，焦虑、抑郁、恐惧等情绪会加重疼痛感知。因此，心理护理不可或缺。医护人员和家属要多与患者沟通，倾听其痛苦和诉求，给予关心和鼓励，让患者感受到被理解、被重视；可通过听舒缓的音乐、看喜欢的书籍、聊天等方式，转移患者注意力，缓解负面情绪。

总之，癌痛并不可怕，可怕的是对疼痛的误解和不规范的处理。对于肿瘤患者而言，规范止痛不仅能缓解生理上的痛苦，更能守护患者的心理防线，让患者在治疗期间保持较好的生活质量，有尊严地度过每一天。