近年来，腰椎间盘突出症发病率呈增高及年轻化趋势，据研究显示，腰椎间盘突出症发病率大约2%～3%，而35岁以上的男性发病率约4.8%，女性约2.5%。给患者的生活、工作造成严重影响。积极的预防措施可以防止疾病的发生、发展，使公众了解腰椎间盘突出症的预防及护理措施，有助于大众更好地保护脊柱健康，提高生活质量。

1.什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是指腰椎间的软骨板或纤维环破裂，导致髓核突出并压迫神经根或脊髓，引起腰腿疼痛、麻木、肌肉无力等症状。疼痛主要集中在腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5至骶1发病率最高，如不及时治疗，可能导致患者生活质量下降，甚至丧失劳动能力。

2.什么原因导致腰椎间盘突出症？

（1）腰椎间盘的退行性改变。随着年龄增长，腰椎间盘中纤维环的坚韧程度降低，髓核的含水量下降，都可引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变。这个是腰椎间盘“出轨”的基本病因。（2）损伤。长期反复的弯腰、扭曲等外力会造成腰椎轻微损害，加重腰椎间盘各部分退变的程度。（3）遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性发病的病史容易患病。（4）先天疾病因素：腰骶先天异常包括腰椎骶化、小关节畸形等因素可使下腰椎承受的压力发生改变，椎间盘内压升高易发生退变和损伤。（5）外力作用：腹压增加、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等因素可诱发椎间隙压力突然升高，导致髓核突出。

3.腰椎间盘突出症有哪些症状？

（1）腰痛：最常见首发症状，多为持续性钝痛、酸胀痛或痉挛性剧痛。疼痛多位于下腰部及腰骶部，在久坐、久站、弯腰、咳嗽、打喷嚏或用力排便时加重，平卧休息时减轻（盘源性腰痛）。（2）腰部活动受限：腰部僵硬，前屈受限最明显（前屈时疼痛加重），严重时无法直起腰或弯腰穿鞋、拾物困难。（3）下肢放射痛（坐骨神经痛）：典型症状，疼痛从腰部、臀部开始，沿大腿后侧、小腿外侧放射至足背或足底，呈烧灼样、刀割样或电击样剧痛。（4）间歇性跛行：行走一定距离后出现腰腿痛或下肢麻木加重，需蹲下或坐下休息缓解，再行走时症状复现（多见于合并腰椎管狭窄的老年患者）。（5）马尾神经症状：见于中央型巨大突出压迫马尾神经，表现为会阴区（鞍区）麻木、刺痛，大小便失禁或困难，男性可出现阳痿，严重者可出现双下肢不完全性瘫痪。

4.哪些人群容易好发腰椎间盘突出症？

（1）职业：重体力劳动者、久坐工作者（如白领、司机、学生等），运动员（外伤）。（2）年龄：好发生于20-40岁的青壮年，男性高于女性。（3）体型：过于肥胖的或过于瘦弱的人易腰椎间盘“出轨”。（4）工作环境：长期在寒冷潮湿的工作、生活环境易易腰椎间盘“出轨”。（5）遗传：多基因遗传，腰椎间盘突出症有家族性发病的病史容易腰椎间盘“出轨”。

5.如何预防腰椎间盘“出轨”？

（1）保持正确的坐姿和站姿：避免长时间保持一种姿势，久坐40分钟，定时站起来活动身体，舒展腰背肌肉。（2）加强腰部肌肉锻炼：进行适度的有氧运动和力量训练，如游泳、瑜伽、平板支撑等，增强腰部肌肉力量，减轻腰椎负担。（3）注意保暖：腰部受寒容易导致肌肉紧张和疼痛，要注意保暖，避免长时间处在寒冷环境中。（4）合理饮食：保持饮食均衡，、控制体重，保持健康体型，摄入足够的维生素和矿物质，如钙、镁等，有益于腰椎健康。（5）功能锻炼：腰背肌功能锻炼（五点式、三点式、小燕飞），如腹肌收缩、腿部伸展、游泳等，有助于恢复腰部功能。小结：科学合理的预防和调养及护理，可以有效预防腰椎间盘“出轨”，提高生活质量。患者要树立信心，积极配合治疗，做好日常护理，争取早日康复。同时，希望社会各界多关注腰椎间盘突出症，提高公众的预防意识，预防腰椎间盘“出轨”，保护脊柱，享受健康的生活。