提到手术，多数人只会关注手术安全、麻醉效果与术后恢复，却容易忽略术中体温这一关键细节。不少患者及家属误以为术中体温偏低无关紧要，事实上即便轻度体温下降，也可能诱发多种并发症，直接影响手术安全与术后康复效果。

为了全程维持患者正常核心体温，手术室护士会从术前、术中、术后全流程落实分层保温护理，通过一系列专业、精细化的干预手段守住患者体温防线。

一、术前预热干预，筑牢体温防护基础防线

术前预热保温是预防术中低体温的首要环节，可从源头减少患者热量散失，为术中维持体温稳定筑牢基础。手术室护士会结合患者年龄、体质、病情与手术类型，个体化调节手术室环境温度。针对体温调节能力较弱的老年患者、免疫力低下的儿童、体质衰弱的危重患者，护士会将手术室环境温度常规调至21℃～25℃，适配特殊人群体温需求；针对普通成年患者，也会提前优化手术环境，规避手术室基础温度偏低带来的散热问题。

同时，护士会提前完成各类保温设备预热工作，在患者进入手术室前预热手术床、铺设恒温保温垫，避免冰冷床具、器械直接接触患者皮肤造成机体热量散失。患者转运及入室等候阶段，全程做好躯体遮挡保温，最大限度缩短皮肤裸露时长。

二、术中主动加温，精准阻断核心热量散失

术中是患者热量流失最快、低体温最高发的阶段，也是体温护理的核心环节。护士通过主动加温干预，弥补机体热量损耗，维持核心体温稳定。躯体保温方面，优先使用医用保温毯、暖风保温仪等主动加温设备，重点覆盖躯干、胸腹部等人体核心区域，持续提供恒温热源，弥补机体流失热量。相较于传统被动盖被，主动加温能有效应对长时间手术皮肤暴露带来的持续散热，稳定患者核心体温。

针对临床操作产生的隐性热量散失，护士落实全方位液体加温护理。术中需大量输液、输注血制品，常温药液、血制品温度与人体核心温度存在差值，直接输注会快速降低患者核心体温。对此，术中所有输注液体、血制品，均经输液加温仪精准预热至37℃人体适宜温度后再输注；术中体腔冲洗用生理盐水也会提前恒温预热，避免低温液体接触体内组织、带走体腔热量，从各项临床操作细节消除低温诱发因素，保障患者体温平稳。

三、精细化遮挡防护，最大限度减少皮肤散热

手术中大面积皮肤暴露是热量散失的主要途径，护士严格执行精细化、标准化遮挡保温原则，在符合无菌要求、不干扰手术操作的前提下，尽可能缩小患者皮肤暴露散热面积。铺置手术铺单时，精准规划暴露范围，仅露出手术必需的局部皮肤；头部、颈部、四肢、胸腹部、腰背部等所有非术区，均使用保温被褥严密遮盖，防止皮肤直接接触低温空气，减少体表对流、辐射散热。

针对末梢循环较差的特殊患者，开展针对性强化保温，为患者佩戴无菌保温手套、保温脚套，重点保护四肢末梢，改善肢端循环，避免肢端温度过低、肢体发凉。手术全程留意患者体位变动，及时调整保温铺单，防止体位挪动、手术牵拉造成铺单脱落、皮肤外露。对于皮肤消毒、换药、器械传递等需要短暂暴露体表的操作，严格压缩操作时长，缩短热量散失时间，依靠精细化细节护理全方位降低术中散热速率。

四、全程动态监测，落实术后持续保温护理

手术结束后，患者麻醉药效尚未完全消退，体温调节中枢功能未完全恢复，机体产热、御寒能力不足，依旧容易出现低体温、术后寒战。患者转运至复苏室后，护士第一时间加盖保温被褥，维持复苏室恒温环境，持续监测体温、心率、血压等生命体征，动态观察体温恢复状态。待患者意识完全清醒、体温恢复正常、各项生命体征平稳后，再安全转运回病房。同时，护士还会与病房医护人员详细交接患者术中体温变化、全程加温干预措施及术后保温重点，延续连续性体温护理，规避术后低温引发的各类并发症，助力患者快速康复。