手掌多汗症（Palmar Hyperhidrosis）是以手掌有大量出汗为主要特点的一种疾病，在所有患者中最多见的是原发性局限性多汗症，主要症状是两侧手掌经常或者间歇出现湿冷的情况，大部分是由交感神经兴奋导致的功能紊乱；继发性多汗症是由某种疾病导致，如甲状腺功能异常、低血糖、感染性疾病、神经系统退行性疾病或者一些药物副作用等。如果出现突然大量出汗、夜间盗汗同时有心动过速、消瘦、发热或者颤抖等情况，应及时就医进行检查明确原因。

1.先把日常生活中的“湿”管理好

护理工作要重视保护皮肤屏障作用，在使用各种物品时建议用吸水性强的纸张或者柔软布料轻轻擦拭去除上面灰尘以及细菌等。过度清洁或者经常使用高浓度酒精类消毒剂会使皮肤失去保护作用而出现干燥、脱屑以及瘙痒等症状，应选用温和、无刺激的洁肤用品并在每次洗手之后及时涂抹滋润型护手霜，对于需要长时间用手的工作可以使用具有防滑设计的产品，使工作更加得心应手。

2.记录诱因，比一味忍耐更有用

建议患者连续观察两周自身出汗情况，记录每天出汗时间、原因（比如饮食、气温变化或情绪波动等）、程度以及给日常生活带来影响大小，这些信息可以给医师起到一定指导作用，使其更好地了解病人情况并为其制定合理治疗计划。部分因素（如饮用咖啡、进食辛辣食物、饮酒、处于炎热潮湿环境中或是承受较大心理压力等）都可能导致多汗症状出现，一般不会严重影响人们日常生活。

多汗与焦虑之间存在复杂相互作用。前者可以引起后者并且使焦虑更严重；后者也可以通过生理反馈加剧焦虑程度。虽然放松技巧以及心理咨询可以在一定程度上打破这个恶性循环，但是不应该把手汗归结为只是由于过分担心所致一个原因。如果因为多汗在工作或生活中遇到问题以致影响其正常生活或者降低其生活质量，则应该尽早去看医生并告诉他们你的具体情况。

3.常见治疗方式，各有适用范围

以氯化铝为主要有效物质的外用止汗剂可用来治疗轻到中度多汗症患者，按照说明书或者医生的要求进行使用。如果出现明显的刺激感比如疼痛、发红或者脱皮等问题应停止使用并及时就医，判断是否对该产品过敏；另外也不要在刚刚刮胡或者湿皮肤上使用这类产品。离子导入疗法是利用微弱电流使电解质溶液中带电粒子向皮肤移动，其有效性基于规范操作及长期遵医嘱。对于体内有植入物或孕妇等特殊人群，在进行该治疗前须向专科医生询问并结合自身情况制定个性化治疗计划。肉毒杆菌毒素注射可以很好地缓解多汗症状，但是会有局部不适感以及短期内手指灵活性下降的问题；而抗胆碱能药物作为一种无创手段，虽然效果良好但也存在口干、视力下降、胃肠道不适以及发热等症状，都需要在医生指导下合理应用并且注意观察不良事件。

4.皮肤出现这些问题要处理

长期潮湿会使手部皮肤出现浸渍、脱屑、湿疹，也易引发真菌感染。手部出现持续性瘙痒、界限清晰的鳞屑样斑块、水疱、皲裂伴疼痛或渗出等情况，需及时就医，遵专科医师指导诊治。皮肤受伤后，要选用温和无刺激的产品清洁保养，保持患处干燥，听从医生建议进行相应治疗。

5.如何判断该去医院了

如果手部多汗频发且对书写以及操控各种机器设备甚至人际交往等产生较大困扰，在还未严重到“滴水”的情况下也应及时去医院进行咨询。如果突然间出现大量出汗并且伴随有胸闷、气短、头晕等症状应立刻去医院就诊，就医时详细地向医生说明自己的病情和个人正在服用的药物，能够更好地帮助医生做出正确的判断和治疗方案。

6.结语

手汗症的综合管理可以极大地提高患者的满意度且有许多有效的治疗方法可供选择。制定一个合理的治疗方案需要考虑造成手汗的原因、病情程度以及患者的日常工作需求和个人偏好等因素，制定一个个体化的治疗计划。而在平日生活中主要是注意患处的清洁干燥以及加强皮肤保湿以减少对手部出汗带来的不便。