幻听属于精神分裂症患者非常常见且极具折磨性的症状表现。病人所听闻的声音或许呈现为命令形式，又或者是嘲笑、威胁模样，每一句话都好似真切发生般冲击而来，使患者产生恐惧、愤怒情绪，甚至陷入失控状态。面对此种情形，倘若家属、护理人员处理方式不妥当，非但无法为患者提供帮助，反而极有可能使局面朝着更糟糕的方向发展。安抚处于幻听状态下患者的情绪，依靠的并非单纯的蛮力，而是需要技巧、耐心。

一、先别急着否定，理解声音对患者意味着什么

幻听对于患者而言是真切存在的体验，并非伪装出来的，也不是无端的臆想。那些声音在他们脑海中有确切的来源、清晰的语气甚至明确的方位，仿若有人在身旁交谈。倘若护理者一开始便说“哪有声音”“你听错了”，等同于告知患者“你的感受是虚假的”，这会致使他们越来越孤立与愤怒。正确的做法是先承接住患者的情绪，以平和的语气告知其“我明白你此刻很难受，我会在此陪伴你”。

无需剖析声音的真假，而是要让患者体会到有人在其身边、有人相信他所承受的痛苦。这种被接纳的感受本身便能够使激动的情绪有所缓和。

二、环境和姿态比说什么话更管用

当幻听发作的时候患者常常处于高度紧张状态，对外界刺激表现出非常敏感的特性。周围环境嘈杂、灯光过亮、人员众多等情况，均会导致他们的焦虑程度进一步加剧。

护理者首先应当做的事情便是将环境调整至安静状态，减少无关人员在周边的走动，说话之时降低音量并且放慢语速。身体姿态同样具有关键意义，不要站在患者正对面以居高临下的姿态，最好是坐下来或者微微弯腰，维持与患者视线平齐或者略低的位置，双手自然地放置在身前而非插兜或者抱胸。这种非语言形式传递出的信号是“我不会对你构成威胁，我愿意靠近你”。很多情况下患者还未听清你所说的内容，身体就已然先放松了些许。

三、把注意力从声音引向现实需要技巧

待患者情绪稍稍趋于平稳之时，可以尝试温和地将其注意力引向当下真实的环境和正在进行的安全的活动。例如：“我知道那些声音让你很困扰，但你看，我们现在是在家里，很安全，但不能生硬地打断。这些举动并非意在转移话题，而是助力患者的大脑从“被声音掌控”的状态逐步回归到现实感受之中。

需要留意的是，转移的进程不可过于迅速与猛烈，倘若患者正沉浸于声音里却突然被打断，极有可能引发激惹情绪。

护理者需仔细观察患者的反应节奏，若其愿意回应，那就接着聊上几句，若其不想说话，那就安静地陪伴在旁，切莫强行进行互动。

四、持续陪伴比一次性安慰更重要

幻听不是说过去就过去的，它可能反反复复出现。倘若护理者仅仅在幻听发作的瞬间表现出紧张，而在平时又恢复到催促患者吃药、追问病情的状态，那么患者会感觉自己只是处于被“管理”的境地，而非被关心。日常稳定的陪伴、规律的作息、对药物治疗的耐心配合，这些看似平常的事物，从长期来看，实际上比任何临时的安抚措施都更具成效。患者所需要的是一种安全且可预期的生活节奏，以便让大脑拥有充足的喘息空间，从而能够对抗那些萦绕不去的声音。

当面对幻听情况时护理的关键所在并非是使声音彻底消失，而是要让患者在声音存在的状态下依旧能够感受到安全并且不会觉得孤单。倘若能够充分给予这种安全感，那么患者情绪自然就稳得住。