信息查询
证书查询
首页   >   数字报
手术室护士如何在剖宫产术中守护母婴安全
作者:范小艳蓬安县妇幼保健计划生育服务中心 刊发日期:2026-04-07778次浏览630次点赞[发表证书]

作为一名在手术室工作多年的护士,我可以负责任地告诉你,剖宫产手术中,我们就像是一台精密仪器的核心轴承,每一个动作、每一次观察、每一句沟通,都关系着台上母子两条性命的安危。

手术正式开始之前,我们的准备工作就已经悄然铺开。很多人不知道,手术室护士往往是手术团队中第一个见到产妇的人,而这第一次见面至关重要。我们会仔细核对产妇的身份信息、手术方式、过敏史、既往病史,尤其是要确认最后一次进食进水的时间,因为这直接关系到麻醉安全——如果产妇胃里有食物残留,麻醉过程中可能发生反流误吸,那是非常危险的情况。与此同时,我们还要提前将手术间温度调节到适宜范围,准备好新生儿复苏台、预热的婴儿包被、各种型号的缝合线、止血材料以及急救药品。

当产妇躺上手术台,麻醉环节是第一个考验我们专业能力的关键时刻。剖宫产通常采用椎管内麻醉,也就是大家常说的半麻,产妇在整个手术过程中是清醒的。这时候,我们不仅要协助麻醉医生摆好正确的体位——让产妇侧卧蜷缩成虾米状,露出脊柱间隙,还要全程站在产妇面前,用双手扶住她的肩膀和膝盖,一边安抚她紧张的情绪,一边提醒她千万别动,打针的时候会有一点胀痛,马上就好了。你可别小看这几句话,对于一位即将接受手术、又紧张又害怕的准妈妈来说,我们的声音就是她此刻最直接的定心丸。麻醉生效后,我们会立即协助产妇平卧,并将她的子宫推向左侧,这个动作是为了避免增大的子宫压迫下腔静脉,防止出现仰卧位低血压综合征——一旦发生,产妇会突然头晕、恶心、血压骤降,直接威胁到胎儿的血氧供应。这个看似简单的推子宫动作,我们往往要维持整整一台手术的时间,手臂酸麻是家常便饭,但没有一个人会松手。

手术正式开始后,我们的工作节奏瞬间加快。主刀医生打开腹腔、切开子宫,取出胎儿的那几分钟,是整个手术最紧张的高光时刻。我们需要在医生发出指令的零点几秒内,准确无误地递上合适的器械——递错了不仅耽误时间,还可能影响医生的操作手感。

当胎儿娩出的那一刻,我们几乎同时出现在新生儿复苏台前,与助产士和儿科医生一起迎接新生命的到来。我们会迅速用温热的纱布擦拭新生儿身上的羊水和血迹,清理呼吸道,用听诊器听心跳,观察皮肤颜色、肌张力和哭声。如果新生儿情况良好,我们会第一时间抱到产妇面前,让妈妈看看宝宝的脸蛋,说出那句我们最愿意讲的话:恭喜你,宝宝很好,你辛苦了。这句简单的报喜,往往能让紧绷了半天的产妇瞬间红了眼眶。如果新生儿出现窒息或其他紧急状况,我们会立即配合医生进行正压通气、胸外按压等复苏操作,这时候每一秒都被无限拉长,但我们手上的动作必须冷静、精准、毫不迟疑。

胎儿娩出后,手术进入缝合阶段,但我们的警惕心丝毫没有降低。这时候产妇面临着产后出血的风险,尤其是在胎盘剥离的瞬间。我们的眼睛一刻也不敢离开手术野,密切关注着子宫收缩情况和出血量。当我们看到子宫收缩乏力、出血量异常增多时,会在医生开口之前就已经把宫缩剂、止血纱布、球囊填塞等物品递到了最顺手的位置。同时,我们还要时刻盯着监护仪上的数字——血压、心率、血氧饱和度,任何一个指标的波动都可能是危险的信号。

手术顺利结束,并不代表我们的任务完成了。将产妇从手术台转移到转运床的过程中,我们要保护好她身上的静脉通路、导尿管和伤口敷料,防止牵拉和脱落。送回病房后,我们还要与病房护士进行详细交接,交代手术中的特殊情况、出血量、用药情况以及术后注意事项。我们常常会俯下身,对还处在麻醉恢复期、迷迷糊糊的产妇轻声说:手术做完了,很顺利,接下来好好休息,有任何不舒服就按铃叫护士。这句话,是我们对这场手术最后的交代,也是我们对这位新妈妈最朴素的承诺。走出病房的那一刻,我们心里悬着的石头才算真正落了地。

PDF版 返回目录
内页广告位
往期回顾