在眼科耳鼻喉口腔科临床工作中，突发性耳聋是十分常见的耳科急症，近年来发病率明显呈上升趋势，很多患者误以为是上火、劳累、耳鸣忍忍就好了。随着拖延、自行用药，最终错过最佳救治时机，留下永久性听力损伤，留下终身遗憾。

突发性耳聋，简称突聋，医学上明确定义为：72小时内突然发生、原因不明的感音神经性听力损失，相邻两个频率听力下降≥20分贝。多为单侧耳朵发病，双侧发病较为少见。它常被形象地称为耳中风，听力损伤一旦拖延，便很难逆转。目前突发性耳聋的直接病因尚未完全明确，但目前业内明确诸多高危因素：长期精神高度紧张、焦虑烦躁、突然的情绪剧烈低落、熬夜失眠、睡眠严重不足、过度劳累、长期戴耳机大音量听音乐、频繁出入高分贝噪声环境、高血压/高血脂/糖尿病等基础病、近期病毒感染、自身免疫力下降等，都会大幅增加突聋风险。

想要及时发现突聋，一定要牢记四大典型症状，出现任一表现都要立刻警惕：一是突发性下降，这是最核心症状。单侧耳朵像蒙、数分钟、数小时内听力快速变差，患者常感觉耳朵像被堵住听声音闷、接电话时单侧完全听不清，严重时突然失聪。二是耳鸣，超八成患者会伴随出现，多在听力下降前后或同时发生，声音为蝉鸣声、电流声、嗡嗡声、汽笛声。三是耳闷胀感，患病耳朵有堵塞、压迫、胀满感。四是眩晕、恶心呕吐，约三成患者会出现，感觉天旋地转、站立不稳，同时伴随恶心、出冷汗，这类症状多累及内耳平衡器官的信号，往往提示病情更重。这四种症状单独出现、突发往往都有严重的黄金救治期——发病72小时内！耳内听觉毛细胞损伤不可逆，拖延越久，细胞坏死越多，听力恢复概率越低。面临疑似症状，黄金时间内规范治疗，听力恢复希望越大。

面对突聋，千万不要陷入这些误区：不要觉得休息几天就好，不要自行吃祛火药、消炎药，不要忽视耳鸣、耳闷等轻微症状，更不要因为没有疼痛就拖延就医。第一时间前往医院耳鼻喉科就诊，才是唯一正确的做法。就医后，医生会通过纯音测听、声导抗、内耳CT、磁共振等检查，明确听力损失程度和类型，治疗以改善内耳微循环、营养神经、减轻内耳水肿、激素治疗、高压氧治疗为主，同时配合抗病毒、镇静安抚等基础病程，全程规范治疗。通常只需1-2周，患者务必遵从医嘱，坚持足疗程，不可随意停药中断。

护理与康复注意事项：第一，绝对静养休息。治疗期间避免劳累、熬夜，保证充足睡眠，不熬夜、不剧烈运动，减少头部晃动，尤其眩晕患者，务必卧床防跌倒，给内耳修复创造稳定条件。第二，严格隔绝噪音。远离鞭炮、KTV、工地、大功率电器等噪声环境，日常轻声细语，不长时间佩戴耳机，避免二次损伤听觉神经。第三，平稳情绪心态。焦虑、恐慌、急躁会加重内耳血管痉挛，进一步恶化病情，家人要多安抚疏导，患者保持平和心态，积极配合治疗。第四，严控饮食起居。忌辛辣、油腻、烟酒、浓茶咖啡，戒烟酒；多喝水、多吃蔬果，保持排便通畅，避免用力排便升高颅内压；同时严控血压、血糖、血脂，避免基础病加重病情。第五，坚持全疗程治疗，突聋恢复较慢，部分患者2-4周才逐渐见效，切勿因短期无突破就放弃治疗，定期复查听力，及时调整方案。第六，积极管控基础病，高血压、糖尿病、高血脂患者规律服药、定期监测，保护好全身血管健康。

听力是我们感知世界、沟通交流的重要财富，突发性耳聋发病急、危害大，但并不可怕。早识别、早确诊、早治疗、足疗程护理，长期科学防护，就能最大程度挽回听力，远离后遗症。别让一时疏忽，让耳朵永远陷入寂静。重视听力健康，不轻视、不拖延、不瞎扛，才能好好聆听生活里的每一份美好。