据调查，在我国平均每分钟就会有一个人死于心脑血管疾病。而高血压为目前最重要、最常见的心脑血管疾病。目前，人口日趋老龄化，除非广泛采取有效措施，否则，高血压的发生率会继续升高。随着血压的升高，心肌梗死、心力衰竭、脑卒中及肾脏疾病的发病概率也会逐年增高，人体中的心、脑、肾都会受到严重的危害。

一、心脏

从发病机制上看，高血压对于脏器的损害，以及引发脏器病变是一个漫长的过程。临床资料表明，高血压首先危害的就是心脏。调查结果显示，收缩压在120-139毫米汞柱的时候，冠心病发作风险比收缩压低于120毫米汞柱的时候上升40%。由此可以看出，高血压与冠心病的发生有明显的相关性。血压迅速升高还可能诱发心肌梗死，加速心力衰竭。

高血压对心脏冠状动脉会产生损害，对心脏细小动脉的损害较小。血压上升，冠状动脉就会扩张，刺激血管内皮下平滑肌细胞增生，胆固醇、低密度脂蛋白容易进入到动脉壁里面，久而久之，形成纤维增生。此外，平滑肌细胞内溶酶体增多，对动脉壁上胆固醇的清除率就会降低，导致冠状动脉狭窄，出现粥样硬化，心肌供血量下降，被称作冠心病或缺血性心脏病。

高血压通常容易使心脏结构、功能发生改变。由于血压长期高升不下，左心室长期受累，负担日趋加重，左心室就会由于代偿而逐渐扩张，形成高血压性心脏病。处在心功能代偿期，除了偶尔会出现心悸、气短等，不会出现其他症状。一旦代偿功能失调，就会出现左心衰症状，稍微活动就会出现气喘、咳嗽、心悸，甚至出现肺水肿。所以，高血压患者血压水平控制得不好，很可能会在数年之后出现高血压性心脏病。

二、肾脏

肾脏是泌尿系统中的重要脏器，有很大作用，病理研究表明，高血压对肾脏的危害是从细小动脉开始的，初期时，没有明显肾脏形态和功能的改变，只是某些肾单位出现纤维化玻璃样变，随着病情的发展，肾脏表面会呈颗粒状，皮层变薄，出现萎缩，进而导致肾功能不全，甚至发展成尿毒症，因此高血压对肾脏的危害是漫长的。肾功能代偿不全时，可因肾脏浓缩功能下降出现多尿、口渴、多饮、尿比重低等症状。肾功能不全持续发展，会出现尿量减少、全身水肿、电解质紊乱、酸碱平衡失调，血肌酐、非蛋白质、尿素氮升高，双侧肾脏对称性轻度缩小。

三、大脑

高血压主要通过影响动脉血管危害脑，高血压早期，血管不会出现明显器质性损害。如果持续多年高血压，血管壁会慢慢硬化、失去弹性，管腔会越来越狭窄、闭塞。脑中的小动脉肌层、外膜不发达，血管自动调节功能较差，长时间血压升高、血压波动大、精神紧张、降压药使用不当等因素都可能引发脑血管病。

临床高血压引发的脑血管病包括脑出血、高血压脑病、腔隙性梗死等。脑出血为晚期高血压常见并发症。防止脑出血要从控制血压入手。因为脑出血的病变部位、出血量、紧急处理情况对患者的预后影响很大。脑出血的病死率较高，幸存者大都会留下后遗症，如偏瘫、失语等。

四、眼底

眼底检查不但为眼科疾病诊断的依据，也是判断高血压程度、了解预后的重要检查手段。高血压对眼底产生的损害主要包括：高血压发病早期，眼底检查多正常，若血压长时间增高，视网膜动脉容易硬化，随病情发展而出现视网膜渗出、水肿、出血，甚至视神经盘水肿，若治疗不及时，眼底会出现放射状蜡样小黄点，会引发视觉障碍，如视物不清、视物变形等，最后出现失明。

通常将眼底病变分成四级：第一级为视网膜小动脉稍出现狭窄、经度硬化：第二级为视网膜动脉明显硬化，动脉出现“眼线反应”，动静脉出现交叉症状；第三级会加重视网膜出血、渗出、水肿；第四级伴随着视神经盘水肿。

病变程度的分级显示的是高血压进展程度，也就是眼底改变级别越高，高血压患病时间越久，病情越重。特别是视网膜出血、渗出和视神经盘水肿的时候，预示着体内重要脏器，如脑、心、肾等都有着不同程度损害。特别是出现增殖期视网膜病变的时候，说明已经发展到了不能逆转的程度。