一、研究背景与育人价值概述

在医学教育持续深化改革的背景下，落实立德树人根本任务，关键路径之一在于推动医学劳动教育与职业素养教育深度融合，引导医学生在专业劳动中锤炼仁心仁术、厚植职业初心，促使医务工作者在历史传承中强化职业规范、涵养人文情怀。当前医学教育领域的研究多聚焦课程体系与教学方法等宏观设计，较少关注地方医疗历史资源所承载的职业伦理基因，尤其缺乏从早期基层医疗实践挖掘职业自律内生逻辑的纵向溯源。石家庄朱琏诊所作为近代基层医疗的典型代表，集行医劳动实践、社区健康服务与严谨医风涵育于一体，是医学劳动教育、职业精神培育与医德传承的优质本土资源，对实现历史医脉与当代医学人才培养的双向赋能具有独特价值。

二、本土内生逻辑：基层医疗实践中职业自律基因的溯源

朱琏诊所的医疗实践蕴含着鲜明的本土职业伦理内生逻辑，突破了以往医学职业精神教育偏重外部规范灌输的单一认知。相关研究表明，地方医疗传统中的职业自律基因并非后天条文附加的产物，而是在长期服务基层、应对艰苦环境的实践中淬炼而成的内生组织理性，具有清晰的生存性起源特征。1936年创立的朱琏诊所，以行医济世为根本载体，以健康守护、社区动员、扶危济困为核心社会功能，在时局动荡与资源匮乏的环境下，形成了分工严密的协作体系、尊重病患的保密规范以及甘于奉献的职业操守。这种在生存压力下自发形成的职业自律，是近代基层医者精神最本初的伦理底色，也构成了地方医学职业素养传统的历史逻辑原点。不同于一般性医疗劳动资源，朱琏实践实现了“医者专业劳动”与“社会责任担当”的身份统一，“服务民众的劳动实践”与“赢得信任的医风建设”的路径统一，“困厄中的自律防线”与“当代职业精神基石”的逻辑统一，为新时代医学育人工作与医疗卫生行业的伦理建设提供了罕有的在地样本。

三、演进机理：从“生存性自律”到“职业精神标识”的医学伦理脉络

从历史演进的维度观之，石家庄地域的医疗职业传统呈现出“生存性自律—职业精神标识”的演化逻辑。在民生多艰的年代，严谨的诊疗规范、纯粹的为民劳动和严格的自我约束，是基层诊所维系生存、获取民众信赖的根本支撑。进入当代，根植于基层实践的职业自律基因、协作传统与以患者为中心的服务理念逐步制度化，成为医学生医德教育、临床伦理培训、医院人文建设的重要依托，并蜕变为医学职业精神培育的宝贵财富。这一纵向贯通的脉络，弥补了现有医学人文教育中历史叙事碎片化的不足，使医学生与青年医务工作者能够真切体悟，精诚自律、务实奉献是区域医疗职业群体一脉相承的精神底色。

四、双向赋能：本土医疗劳动教育资源适配职业素养与医学人文教育的现实价值

本土医疗劳动教育资源融入医学人才培养体系，具有极强的现实适配价值。在医学生培养层面，当前部分学生存在劳动认知弱化、职业情怀不足、服务理念偏差等问题，对医学专业劳动的公共价值与人文温度认知较为片面。朱琏扎根基层、躬身服务的行医实践，生动诠释了医学劳动所承载的民生关怀与职业初心，能够有效引导医学生树立正确的劳动观与职业观，推动劳动教育与专业思政、医学人文的深度耦合。从医学生职业精神培育延伸至医务工作者继续教育，这一历史资源同样展现出重要的赋能作用。相较于空泛的理论说教，朱琏诊所早期医事劳动与职业风范的鲜活叙事，更具情境感与感染力。其以严谨规范凝聚团队、以务实劳动夯实信任、以严密协作淬炼队伍的实践经验，深刻揭示了职业操守与医患关系、团队建设的内在关联，为新时代医务工作者职业伦理教育、行风建设和基层医疗服务质量优化提供了有力的历史镜鉴。

五、实践路径：医脉传承与职业自律基因的育人落地

立足朱琏诊所的医脉传统与地方职业自律逻辑，可从三维路径完善新时代医学劳动教育与职业素养培育体系。第一，深耕课堂人文融入路径，将基层医疗实践中的内生伦理逻辑、行医济世精神与职业自律演化脉络系统融入课程体系，打破同质化教学模式，以本土医学历史案例阐释劳动价值、职业规范渊源与医学初心，深化医学生对医学职业精神历史逻辑与现实意义的认知。第二，搭建情境体验式医学劳动实践平台，常态化开展社区义诊、健康宣讲、基层慢病管理等志愿服务，复现为民行医的实践情境。引导医学生在躬身服务中涵养奉献情怀，促进青年医务工作者在基层实践中锤炼专业技能、严守职业规范，实现医者精神的代际传承。第三，构建“历史溯源—现实践行—长效传承”的医学人文育人闭环，将医疗劳动精神与职业自律基因纳入医学生素质培育、住院医师规范化培训及常态化继续教育体系，依托临床实践、叙事医学工作坊、医德讲坛等载体，夯实职业素养根基，丰富本土医学人文叙事，提升区域医疗卫生人才培养的伦理厚度与实践效能。

六、结语

朱琏诊所的基层医疗实践，是集医学劳动教育、职业素养赋能、医德传承于一体的优质本土历史资源。其所蕴含的职业自律生存性起源、本土伦理内生逻辑以及“生存性自律—职业精神标识”的演进脉络，有效弥补了当前医学人文教育中历史纵深感不足的缺憾。深挖其医脉与伦理基因，可将历史资源转化为育人动能与实践效能，既助力医学生与青年医务工作者全面成长，也为新时代医疗卫生行业行风涵育和医学职业精神长效培育提供坚实的历史支撑与路径参照。

【本文系2026年度石家庄市社科专家培养项目《纪律基因与治理基石：朱琏诊所与石家庄全面从严治党市域实践研究》（立项编号：2026zjpy001）；本文系河北医科大学春晖计划培养项目《燕赵医学视域下河北省养老服务理念的医学哲学建构》（立项编号：2024CHYB-39）】