糖尿病前期是指血糖水平高于正常,但尚未达到糖尿病确诊的状态,它是糖尿病发生的过渡阶段,如果在此阶段不进行干预,便很容易进展为糖尿病。此外,糖尿病前期也是心血管疾病、心力衰竭及过早死亡的重要诱因。近日,一项研究发现,糖尿病前期若能缓解,可使心血管死亡或心衰住院风险降低一半,且这种保护效益能持续数十年。
大庆研究纳入540例糖尿病前期患者,经过6年生活方式干预后,72例(13.3%)达到缓解。
结果显示,逆转糖尿病前期带来的心血管保护效应显著且持久。
近年来,人们对糖尿病,甚至胰岛素抵抗的关注度越来越高,但糖尿病前期,由于通常“沉默无声”,没有典型的“三多一少”症状,极易被忽视。据《2025中国血糖健康蓝皮书》数据显示,我国成人糖尿病前期患病率高达35.2%,意味着近4亿人处于血糖失控的边缘,他们是最庞大的糖尿病“后备军”。
即使未达到糖尿病诊断标准,长期血糖波动也已经开始损伤血管、神经与器官,而这种隐性损伤是慢性并发症的根源,且一旦发生难以逆转。
与血糖正常人群相比,糖尿病前期人群的全因死亡、心血管疾病复合终点事件、冠心病、卒中的相对风险分别增加13%、15%、16%和14%。与一般人群相比,糖尿病前期人群患肿瘤,特别是肝癌、胃癌和结肠直肠癌的风险显著增加。在糖尿病前期阶段患者就已经发生脑白质微观结构异常改变。与血糖正常者相比,糖尿病前期和糖尿病患者心血管风险更大,脑白质结构异常风险更高。